A maioria das pessoas com SOP descobre que tem a condição de 20 ou 30 anos, quando pode estar tentando engravidar.
Neste artigo
- Diagnóstico
- Prevalência global
- Demografia da SOP para os EUA
- Fertilidade e gravidez
- Comorbidades e complicações
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um distúrbio hormonal, mas a condição – que pode afetar até um quarto das pessoas designadas para mulheres no nascimento (AFAB) em todo o mundo, de junho de 2020 pesquisas no progresso em medicina preventiva – também está conectado à fertilidade, metabolismo e até mesmo coração, pele e saúde mental.
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Em outras palavras, a SOP é complicada. Mas quanto mais entendemos sobre o distúrbio, melhor podemos nos tornar em tratá -lo e melhorar a qualidade de vida para quem o possui.
Aqui está uma visão mais profunda das estatísticas da SOP, incluindo quem afeta a SPO, como é diagnosticado e como está vinculado a outras condições de saúde.
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Diagnóstico de SOP
Uma coisa complicada sobre a SOP é o diagnóstico. O motivo? Existem três critérios diferentes utilizados, de acordo com o estudo de junho de 2020 no progresso na medicina preventiva , o que pode levar a inconsistências em quem é diagnosticado e quando.
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Os três principais critérios são:
1. Hiperandrogenismo: Isso se refere a um excesso do androgênio hormonal, que pode levar a um crescimento excessivo do cabelo no rosto, peito e perda de cabelo ou traseiro (chamado hirsutismo); acne; ganho de peso; e desenvolver outras características biológicas-masculinas (chamadas de virilização). É considerado o recurso “Hallmark” da SOP, de acordo com um artigo de novembro de 2019 no Egyptian Journal of Medical Human Genetics .
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2. oligo-ovulação crônica ou anovulação: cerca de 95 % das pessoas com SOP experimentam algum tipo de anovulação, o que significa falta ou ausência de ovulação. A ovulação é a liberação de um ovo dos ovários, o que resulta na gravidez se o ovo for fertilizado ou menstruação, se não for. Essas pessoas podem ter sangramento uterino anormal devido à disfunção ovulatória, geralmente marcada por menos de oito períodos em um ano, ou amenorréia, o que significa nenhum período por mais de três meses.
3. Epidemiologia clínica . É importante notar aqui que, apenas porque você tem cistos em seus ovários, isso não significa que você tem SOP. De fato, mais tarde no mesmo artigo, os autores relatam que 20 a 30 % das pessoas AFAB que não atendem aos critérios médicos para SOP têm vários cistos ovarianos.
Para fazer um diagnóstico de SOP, os médicos devem descartar outros distúrbios relacionados, como a síndrome de Cushing (que pode causar todos os três critérios de diagnóstico, bem como resistência à insulina) e tumores secretores de androgênio.
O PCOS é genético?
Cerca de 24 % das pessoas com SOP tinham uma mãe com SOP e 32 % tinham uma irmã com a condição, de acordo com um estudo de janeiro de 2001 em fertilidade e esterilidade . A SOP é considerada um distúrbio antigo transmitido pelas famílias, e é provável que uma variedade de componentes genéticos contribua para ele.
Prevalência mundial de SOP
Como as pessoas com SOP podem ter uma ampla gama de sintomas e como a educação médica sobre a condição está relativamente falta, é provável que a SOP seja sub-diagnosticada. De fato, estima -se que 50 a 75 % das pessoas com SOP não sabem que o possuem, de acordo com um artigo de novembro de 2018 no International Journal of Environmental Research and Public Health .
Com isso em mente, estima -se que algo entre 6 e 26 % das pessoas da AFAB em todo o mundo tenha SOP, de acordo com o estudo de junho de 2020 no progresso na medicina preventiva .
Prevalência de SOP por país
Aqui estão as porcentagens estimadas de pessoas afab em seus anos reprodutivos que têm SOP, tendo em mente que os métodos de diagnóstico podem variar de acordo com o país:
- Austrália: 12 a 21%
- Canadá: 6 a 10%
- Grécia (ilhas): 12,6%
- Índia: 20%
- México: 6%
- Paquistão: 52%
- Espanha: 6,5% em adultos brancos
- Reino Unido: 20 a 25%
Demografia da SOP para os EUA
Por causa dos desafios mencionados acima, é difícil obter uma imagem clara de quantas pessoas têm SOP nos EUA, mas aqui estão as melhores estimativas:
- Em algum lugar entre 6 e 12 % das pessoas AFAB nos EUA.
- Estima -se que 5 milhões de pessoas em idade férrea sejam afetadas, de acordo com o CDC.
- Cerca de 1 em cada 10 pessoas afab em seus anos reprodutivos têm a condição, de acordo com o Escritório de Saúde da Mulher.
- A SOP é a anormalidade endócrina mais comum entre as pessoas da era reprodutiva nos EUA, de acordo com um artigo de junho de 2015 no International Journal of Endocrinology .
- De acordo com o CDC, a SOP pode acontecer em qualquer idade após a puberdade, mas a maioria das pessoas descobre que tem SOP na casa dos 20 ou 30 anos.
PCOS por raça/etnia
Essa condição pode ser vista em pessoas de todas as raças e etnias, mas pesquisas mostram que alguns grupos são mais afetados. Não há muitos dados entre populações maiores quebradas por raça ou etnia. Mas um artigo de julho de 2017 em onctarget descobriu que a prevalência de SOP era a seguinte:
- chinês: 4,4 a 7,3%
- branco: 4,8 a 6,3%
- Oriente Médio: 5,3 a 18,6%
- preto: 5,3 a 7,1%
O custo da SOP
Identificar e gerenciar a SOP custa ao sistema de saúde dos EUA US $ 4 bilhões por ano, de acordo com uma revisão de junho de 2013 em farmácia e terapêutica .
SOP, fertilidade e gravidez
A SOP está ligada à infertilidade. Aqui, vamos quebrar o que isso significa:
SOP e infertilidade
A pesquisa mostra que a taxa de infertilidade para pessoas com SOP é maior do que em pessoas sem a condição.
- A taxa de infertilidade é estimada em 15 times em pessoas com SOP, de acordo com um estudo de abril de 2015 no Journal of Women’s Health .
- De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a SOP é a causa mais comum de infertilidade anovulatória, quando você não ovula ou libera um ovo para fertilizar.
- 80 % das mulheres com infertilidade anovulatória têm SOP, de acordo com um artigo de setembro de 2017 em Health’s Health .
SOP e probabilidades de gravidez
Pessoas com SOP podem engravidar, mas as chances são normalmente mais baixas porque tendem a ovular menos. Aqui está uma olhada mais de perto os números:
- Os medicamentos para infertilidade podem ajudar aqueles com SOP a engravidar. Citrato de Clomifeno (CC), um medicamento usado como tratamento de primeira linha para induzir a ovulação, auxilia cerca de 75 a 80 % daqueles com SOP a ovular, com uma taxa de concepção relatada de 22 % por ciclo, de acordo com um artigo de dezembro de 2019 em Insights de medicina clínica: saúde reprodutiva .
- A taxa de gravidez clínica de letrozol, outro tratamento de primeira linha para induzir a ovulação, foi superior a CC em uma revisão de fevereiro de 2014 de 26 ensaios clínicos randomizados no banco de dados Cochrane de revisões sistemáticas.
- A perda de peso-especificamente, derramando 5 a 10 % do peso corporal-pode ajudar no restabelecimento da ovulação e, assim, engravidar, de acordo com um capítulo de 2015 em um guia baseado em casos para endocrinologia clínica .
- Embora possa levar pessoas com SOP por mais tempo para engravidar, o tamanho da família não é necessariamente reduzido em comparação com aqueles que não têm a condição, de acordo com um estudo de julho de 2012 na atualização de reprodução humana .
- A SOP apresenta um risco moderado da síndrome da ovariandstimulação, uma complicação potencial de medicamentos para fertilidade que estimulam a produção de ovos, em até 7,5 % das pessoas com SOP que concebem a fertilização in vitro (em comparação com 2,7 % em pessoas sem SOP), de acordo com o setembro de 2017 Artigo na saúde das mulheres .
Complicações de gravidez e SOP
Se você tem SOP e engravidar, está em maior risco de seguir, de acordo com o mesmo estudo de setembro de 2017:
- Perda de gravidez precoce: Estima -se que seja três vezes maior com a SOP.
- aborto espontâneo: Após a fertilização in vitro, o aborto foi relatado em cerca de 36 % daqueles com SOP (em comparação com cerca de 24 % naqueles sem SOP).
- Diabetes gestacional (GDM): Um estudo encontrou um aumento de dois a três vezes na GDM naqueles com SOP.
- Hipertensão induzida por gravidez (PIH) e pré-eclâmpsia (PET): A pesquisa descobriu que essas condições ocorrem de três a quatro vezes mais frequentemente em pessoas com SOP.
- Entrega prematura: Essas taxas também aumentam, especialmente aqueles com hiperandrogeremia. Um estudo constatou que a taxa de entrega prematura com SOP é 21 % em comparação com 12,5 % em um grupo controle.
- seções cesarianas (CS): CS eletivo e não eletivo foi dobrado em uma pcoSpopulação em comparação com uma população não PCOS.
Dados de comorbidades e complicações do PCOS
A infertilidade é uma grande complicação da SOP, sim, mas não é o único problema de saúde importante associado à condição. A pesquisa vinculou a SOP a várias complicações de saúde. Embora os pesquisadores não tenham certeza se a SOP é a causa desses problemas ou vice -vera, ou se outras condições causam ambos, eles sabem que eles são vistos frequentemente quando você tem SOP.
- Maior peso: Entre 40 e 80 % das pessoas com condição de SOP também têm obesidade com sobrepeso, de acordo com um estudo de abril de 2007 em gerenciamento da obesidade . A relação entre peso e SOP é complicada, de acordo com o CDC, e mais pesquisas são necessárias para entendê -lo.
- Resistência à insulina: cerca de 50 a 70 % das pessoas com SOP têm resistência à insulina, de acordo com o International Journal of Environmental Research and Public Health . Quantidades excessivas de glicose e insulina no sangue podem levar à síndrome metabólica e diabetes tipo 2, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano Eunice Kennedy Shriver.
Aqui estão alguns problemas de saúde que a PCOS coloca você em maior risco, de acordo com o CDC, a menos que especificado de outra forma:
- Diabetes: Pelo menos metade das pessoas com SOP desenvolverá diabetes ou pré -diabetes (intolerância à glicose) aos 40 anos de idade. A SOP foi definida como um fator de risco não modificável para diabetes tipo 2 pelo diabetes americano Associação e entre 4 e 10 % das pessoas com SOP têm diabetes tipo 2 (isso é o dobro da prevalência em pessoas saudáveis de idade e peso, Afab sem SOP), de acordo com o artigo de junho de 2015 no International Journal of Endocrinologia .
- Doença cardiovascular: A SOP coloca você em maior risco de doença cardíaca, e esse risco aumenta com a idade.
- Pressão alta: Se você tiver SOP, é mais provável que tenha pressão alta, que é uma das principais causas de doença cardíaca e derrame.
- colesterol doentio: as pessoas com SOP podem ter níveis mais altos de colesterol LDL (ruim) e níveis mais baixos de colesterol HDL (bom), aumentando o risco de doença cardíaca e derrame.
- Apneia do sono: Esse distúrbio envolve interrupções respiratórias durante o sono que podem aumentar o risco de doenças cardíacas e diabetes.
- Depressão e ansiedade: Pessoas com SOP correm risco aumentado para essas condições de saúde mental.
- Câncer endometrial: Problemas com ovulação, obesidade, insulinresistência e diabetes (todos comuns em pessoas com SOP) aumentam o risco de desenvolver câncer do endométrio (revestimento do útero ou útero).
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