Sangue ao limpar pode não ser um sinal de algo sério, mas sempre vale a pena ligar para o seu médico. Crédito da imagem: LightFieldStudios / iStock / GettyImages
Um dos sinais de “bandeira vermelha” sobre o qual os médicos gastrointestinais costumam falar é a presença de sangue nas fezes. É sempre algo em que você deve prestar atenção – em vez de apenas esperar que desapareça – porque pode ser uma indicação de que algo sério está acontecendo.
Mas você não precisa entrar em pânico.
“Ver sangue ao limpar é um problema bastante comum – e acho que a maioria das pessoas verá isso em algum momento de suas vidas”, disse Aaron Martin, MD, gastroenterologista do Jefferson University Hospitals, na Filadélfia. “Cerca de 90 por cento das vezes, o sangue é devido a uma causa benigna”, acrescenta.
Ainda assim, mesmo que seja benigno, você vai querer resolver o que está acontecendo, pelo menos para seu conforto. (Coceira anal, por exemplo, não é divertida para ninguém.) Aqui estão cinco causas e o que fazer com cada uma.
1. Você tem hemorróidas
Hemorróidas são veias inchadas em seu ânus e reto, de acordo com a Clínica Mayo. Existem dois tipos: dentro do reto e externo.
“A maioria das pessoas está mais familiarizada com hemorróidas externas, que podem ser sentidas [do lado de fora] e causam os sintomas típicos, como coceira, desconforto e dor”, diz Dr. Martin. Você pode ver um pouco de sangue ao limpar com isso.
Hemorróidas internas, por outro lado, não costumam vir com coceira e dor, embora você possa ver uma pequena faixa de sangue vermelho nas fezes ou ao limpar, diz ele.
Você pode não perceber que tem hemorróidas, especialmente se esta for a primeira vez que está lidando com elas. Uma pista de que são hemorróidas (e não outra coisa)? Seus hábitos BM.
“Na maioria das vezes, as hemorróidas geralmente ocorrem no contexto de algum tipo de prisão de ventre ou durante muito tempo sentado no banheiro com muito esforço”, diz o Dr. Martin.
Corrija-o: eles podem ser facilmente tratados com cremes para hemorróidas OTC, imersão em um banho quente e ingestão de alimentos ricos em fibras para facilitar a evacuação das fezes e aliviar o esforço.
2. Pode ser uma fissura anal
A cor do sangue que você está vendo fornece pistas sobre o que está acontecendo.
“Pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante no papel higiênico normalmente significam que há uma fonte de sangramento ao redor do ânus ou do canal anal”, diz o Dr. Martin.
As fissuras anais são pequenas lacerações no revestimento do reto inferior, de acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Eles acontecem a partir de BMs grandes e duros ou diarreia crônica.
Corrigir: felizmente, a maioria cura-se bem sem tratamento. Mas consulte seu médico se o sangramento durar mais do que alguns dias.
3. Você tem um pólipo de cólon
Um pólipo é um aglomerado de células no revestimento do cólon. Estes são normalmente inofensivos e muitas vezes não causam nenhum sintoma, de acordo com a Clínica Mayo. Mas eles podem causar sangramento semelhante a fissuras ou hemorróidas, sangue nas fezes ou uma alteração no BM, prisão de ventre ou diarreia.
Ligue para seu médico: embora a maioria seja inofensiva, alguns podem desenvolver câncer, então seu médico provavelmente irá examiná-los e removê-los durante uma colonoscopia.
4. É IBD
A doença inflamatória intestinal (DII) é uma inflamação crônica do trato gastrointestinal; os pacientes podem ser diagnosticados com doença de Crohn ou colite ulcerosa, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Ver um pouco de sangue no papel higiênico ou nas fezes é um, mas não o único sintoma de um surto de DII – diarréia, urgência intestinal, dor abdominal, perda de peso e fadiga são outros.
Ligue para o seu médico: se o seu médico suspeitar de DII, ele pode diagnosticar você por meio de testes como uma endoscopia, colonoscopia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
5. Pode ser câncer de cólon
É certamente assustador pensar nisso, mas é crucial ter até mesmo a possibilidade de câncer de cólon em sua mente – porque isso o levará ao médico.
“Normalmente, quando os pacientes vêm me ver, eles ficam mais preocupados com o câncer de cólon”, diz o Dr. Martin.
Ele ressalta que o maior fator de risco para o desenvolvimento de câncer de cólon é a idade. Cada vez mais, porém, o câncer de cólon está aparecendo em pessoas mais jovens, razão pela qual a American Cancer Society recomenda o início do rastreamento colorretal aos 45 anos.
Se você for mais jovem, procurará sangue persistente ao limpar, diz o Dr. Martin.
Ligue para o seu médico: “Se você está tendo isso repetidamente, está ocorrendo a cada BM ou está acontecendo há mais de uma ou duas semanas, você absolutamente precisa ser avaliado”, ele diz.
E, se você estiver tendo outros sintomas alarmantes, incluindo febre, dor abdominal, suores noturnos, perda de peso ou diarréia junto com o sangue, ligue o mais rápido possível.