Calçadas, trilhas e pistas de bicicleta que conectam membros de uma comunidade a supermercados, escolas, bibliotecas e mais espaços públicos ajudam a incentivar a atividade física.
Neste artigo
- Disparidades de atividade de raça e etnia
- O que as comunidades podem fazer
- Fechando a lacuna do jogo
- Outras barreiras para acessar
É amplamente sabido que os alimentos nutritivos são muito difíceis de encontrar para muitos neste país, principalmente em comunidades de baixa renda. Existe até um nome para comunidades empobrecidas com acesso limitado a tarifas saudáveis e acessíveis: desertos alimentares.
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Nos desertos alimentares, as juntas de fast-food e as lojas de esquina fornecem tarifas baratas e convenientes e produtos frescos são mais difíceis de encontrar. E, de acordo com o Departamento de Agricultura dos EUA, em todas as áreas urbanas mais densas, quanto maior a porcentagem da população minoritária (o idioma usado para descrever raça e etnia pelo relatório do USDA), maior a probabilidade de a área ser um deserto alimentar.
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Como a dieta pode contribuir para vidas mais curtas e condições crônicas, como doenças cardíacas e diabetes tipo 2, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a importância de abordar o acesso equitativo a alimentos nutritivos tem sido cada vez mais reconhecido como uma questão de público saúde.
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Mas e quanto a outro pilar da saúde: atividade física? O exercício também é importante para viver mais e evitar doenças crônicas. E nem todas as comunidades têm acesso igual ao espaço ou meios para se exercitar. As disparidades no acesso à atividade física devem ser tratadas com o mesmo nível de atenção e urgência que o acesso a alimentos saudáveis? Existe um deserto de fitness também?
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Uma nota sobre a linguagem
Fazemos escolhas deliberadas sobre o idioma que usamos em torno da raça e da etnia. Por uma questão de precisão, neste artigo, usamos o idioma usado no material ou citação de origem original.
Lacunas raciais e étnicas na atividade
“Não temos uma medida específica para a atividade física que reflete o conceito de deserto alimentar, mas é preciso dizer que as pessoas têm acesso desigual a lugares para serem ativos”, diz Geoffrey P. Whitfield, um epidemiologista da divisão de Nutrição, atividade física e obesidade (DNPAO) no CDC. “A atividade física regular é uma das coisas mais importantes que as pessoas podem fazer por sua saúde”.
Tornar -se fisicamente ativo pode melhorar a qualidade do sono, reduzir sentimentos de ansiedade e diminuir a pressão alta no curto prazo, diz ele. Como o CDC descreve: “Com o tempo, pode ajudar a prevenir ou atrasar o início de doenças crônicas. Obter atividade física suficiente pode impedir 1 em 8 casos de câncer de mama, 1 em 8 casos de câncer colorretal, 1 em 12 casos de diabetes e 1 em 15 casos de doença cardíaca. ”
No entanto, a proporção de pessoas sedentárias é especialmente alta em algumas comunidades de cor: mais adultos hispânicos (32 %), pretos (30 %) e indianos americanos/nativos do Alasca (29 %) estão fisicamente inativos fora de seus empregos, em comparação com o branco (23 %) e adultos asiáticos (20 %), de acordo com o DNPAO.
“A falta de acesso a lugares seguros e convenientes para serem fisicamente ativos podem contribuir para essas disparidades raciais e étnicas”, diz Whitfield.
Dados os benefícios que salvam vidas da atividade física, por que mais urgência não é dada ao fechamento dessas disparidades? Giz até uma forte narrativa social sobre a responsabilidade pessoal, diz Sarah Benes, Edd, uma professora clínica associada de nutrição e saúde pública de Massachusetts, com sede em Massachusetts, e um membro do conselho da Sociedade de Saúde e Educadores Físicos, comumente conhecida como Moldar a América.
“A discussão é que as pessoas devem apenas mudar seus comportamentos e serem mais ativos fisicamente. Não há tanto foco na equidade e acesso”, diz ela.
No entanto, muitas pessoas em comunidades de cor e áreas de baixa renda enfrentam uma variedade de barreiras estruturais a serem mais ativos-obstáculos moldados por séculos de racismo, opressão e marginalização social e econômica. Eles estão sujeitos a (como todos somos) determinantes sociais da saúde: “Condições nos lugares onde as pessoas vivem, aprendem, trabalham e brincam que afetam uma ampla gama de saúde e risco de qualidade de vida e resultados”, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS).
Racismo, discriminação, segurança da vizinhança e acesso a oportunidades de atividades físicas são apenas algumas das condições que determinam os resultados da saúde.
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Não apenas uma questão de escolha
Ter acesso à atividade física, em particular, não é apenas se você pode se dar ao luxo de ir a uma academia ou morar do outro lado da rua de um parque. Em um nível básico, trata -se de se mover sob seu próprio poder, com facilidade e segurança.
Por exemplo, caminhar rapidamente por 30 minutos por dia, cinco dias por semana é uma maneira de satisfazer a quantidade mínima de exercício recomendado pelo HHS (embora mais seja incentivado). É algo que pode ser feito ao fazer recados, visitando vizinhos ou caminhar de e para o trabalho. As pessoas que obtêm essa quantidade de exercícios de intensidade moderada têm um risco 33 % menor de morrer de qualquer causa do que as pessoas que não se exercitam, de acordo com o CDC.
Parece direto o suficiente, certo? É – supondo que sua comunidade tenha calçadas, e essas passarelas não estão quebradas, perigosas ou difíceis de navegar. As rotas “favoráveis à atividade” para os destinos cotidianos são importantes para que as pessoas possam ser fisicamente ativas ao longo do dia, diz Whitfield.
No entanto, rotas seguras e favoráveis a atividades não são igualmente acessíveis a todos. Whitfield aponta para um relatório de uma organização parceira do CDC, Smart Growth America, que descobriu que as pessoas que andam em comunidades de baixa renda têm maior probabilidade de serem atingidas e mortas por um veículo a motor do que as pessoas que andam em outras áreas.
Entre as razões citadas no relatório: “As comunidades de baixa renda têm uma probabilidade significativamente menor do que as comunidades de renda de alta renda de ter calçadas, marinhas marinhas e design de rua para apoiar velocidades mais seguras e lentas”.
Ele também cita o relatório da Associação de Segurança de Rodovias de um governador, revelando que entre as mortes de pedestres, pessoas negras e hispânicas e membros de outras comunidades marginalizadas eram mais propensas a serem atingidas por veículos a motor do que os brancos.
E isso nem leva em consideração o acesso a academias (ou falta) e outras instalações de fitness. Pesquisas futuras são necessárias para entender melhor como os locais e os custos de ingressar nesses espaços podem afetar a saúde da comunidade e do público.
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O que as comunidades podem fazer
Com financiamento adequado e políticas corretas em vigor, as comunidades podem ser redesenhadas para resolver esse problema. “O design da comunidade pode tornar a atividade física mais acessível a todos, conectando calçadas, trilhas, faixas de bicicleta e transporte público a destinos como supermercados, escolas, locais de trabalho, bibliotecas, parques ou instalações de saúde”, diz Whitfield. “Essa estratégia torna seguro e fácil caminhar, andar de bicicleta ou cadeira de rodas para pessoas de todas as idades e habilidades”.
Existem disposições na Lei de Infraestrutura Bipartidária que o Presidente Joe Biden assinou no final de 2021 que pode ser usado em tais reprojetos. Entre eles: US $ 1,5 bilhão – uma expansão de 50 % – em financiamento para a reconstrução da infraestrutura americana com subsídios discricionários de sustentabilidade e patrimônio líquido (aumento) através do Departamento de Transportes dos EUA. As comunidades podem usar essas doações para pagar por projetos relacionados ao transporte e mobilidade. O programa também garante US $ 15 milhões em financiamento para “áreas de pobreza persistente e comunidades historicamente desfavorecidas”.
Noventa prêmios foram concedidos no ciclo de financiamento anterior, incluindo um da cidade de High Point, Carolina do Norte, que recebeu US $ 19,8 milhões para expandir uma via verde pavimentada em vários quilômetros.
“A falta de acesso a lugares seguros e convenientes para serem fisicamente ativos podem contribuir para as disparidades [de saúde] racial e étnica”.
O projeto conectará bairros de baixa renda e historicamente marginalizados aos distritos comerciais do sudoeste e do centro da cidade, plantará mais árvores e construir “ruas completas” que são amigáveis para pedestres, ciclistas e outras de todas as idades e habilidades que precisam se locomover. O objetivo não é apenas fornecer mais espaço verde para recreação, mas reduzir acidentes de ciclista e pedestres, melhorar a qualidade do ar e permitir acesso mais eqüitativo a áreas onde as pessoas trabalham, compram e vivem.
O CDC está abordando o acesso da atividade física por meio de seu programa de abordagens raciais e étnicas ao programa de saúde da comunidade (Reach), que financia 40 locais para reduzir as disparidades de saúde entre populações raciais e étnicas com a maior carga de doenças crônicas, como pressão alta, doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e obesidade.
Em Reading e Líbano, a Pensilvânia, o Reach está financiando um programa da Universidade Estadual da Pensilvânia Hershey Medical Center para melhorar a saúde dos residentes locais da Latinx por, em parte, “promovendo trilhas existentes e de bicicleta/bicicleta que conectam parques, escolas, empresas e comunidade instalações; apoiar a melhoria da infraestrutura recreativa das cidades; e aumentar o envolvimento escolar na atividade física por meio de rotas seguras e acordos de uso compartilhado “.
O que os indivíduos podem fazer
Se você estiver interessado em ver melhorias em sua própria comunidade que facilitam a fisicamente ativa, um recurso para conferir é o portal de suporte ativo da American Heart Association.
Hospedado em parceria com a Aliança de Atividade Física, oferece fatos sobre políticas completas de rua, modelos para o desenvolvimento de políticas de sua própria comunidade e uma mesa de apoio que fornecerá dicas para mobilizar vizinhos ou até mesmo fornecer um segundo conjunto de olhos nas propostas de políticas.
Outro recurso são as ferramentas do CDC para a página de ação, que possui guias para pessoas em várias profissões e setores para promover atividades físicas, incluindo educadores, planejadores de uso da terra, designers comunitários, profissionais de parques e recreação e aqueles que trabalham em saúde pública.
Fechando a lacuna do jogo
O aumento das oportunidades de recreação na escola para crianças e adolescentes também é uma parte importante da equidade da atividade física, diz Teri Shigeno, PhD, professor assistente e coordenador de treinamento do Programa de Esporte e Desempenho Humano da Adler University em Chicago.
No entanto, no atual ambiente de educação pública, o financiamento escolar está sendo priorizado para permitir que os alunos passem pelos testes de ciência, matemática e leitura, diz ela. Em 2016, o orçamento médio de educação física para escolas nos Estados Unidos foi de apenas US $ 764 por ano letivo para toda a escola, variando de US $ 460 para escolas primárias a US $ 1.370 para escolas secundárias, de acordo com a Shape America.
Além disso, os esportes coletivos estão se tornando mais competitivos e altamente estruturados, acrescenta ela. “Está se tornando cada vez mais desafiador envolver as crianças, especialmente por causa do custo relacionado a ele”. Além disso, as comunidades de menor resistência podem não ter os tribunais e campos necessários para jogá-los.
Todas as crianças brincam, uma organização sem fins lucrativos em sua cidade natal, Chicago, pretendem abordar a lacuna de capital, fornecendo assistência financeira a famílias e comunidades para pagar as taxas, equipamentos e uniformes de registro de esportes para jovens. Entre os programas que estão sendo financiados está um programa de futebol para crianças refugiadas que reassentou com suas famílias nos EUA
Mas praticar esportes organizados não é a única maneira de fazer exercícios, acrescenta Shigeno. “Acho que as escolas poderiam fazer um trabalho melhor em oferecer oportunidades gratuitas de jogo para crianças”. Ela vê uma falta de “entendimento em torno da importância de as crianças serem capazes de se organizar e poder jogar um jogo de basquete ou jogo de futebol e o que elas realmente poderiam aprender com isso”.
Outras barreiras ao acesso equitativo
Shigeno também aponta que a equidade se estende além do trabalho necessário para abordar o racismo ou a marginalização econômica. “Acho que existem muitas identidades sociais que se cruzam para tornar realmente um desafio para as pessoas terem acesso a espaços públicos nos quais elas podem se sentir confortáveis se exercitando”.
Por exemplo, as pessoas que precisam se vestir de forma conservadora por razões religiosas podem se sentir desconfortáveis em alguns ambientes de exercícios ou instalações de ginástica, diz ela. Por diferentes razões, uma pessoa pode sentir que um espaço de treino é inseguro para alguém de sua identidade de gênero.
Ambas as situações podem ser abordadas com certas horas do dia, especificamente reservadas para certas pessoas ou populações, como ter academias ou horas apenas para mulheres em academias ou garantir que os espaços sejam confortáveis para pessoas trans e de gênero, diz Shigeno.
Benes nos lembra a importância do acesso para pessoas cujos corpos não estão em conformidade com as noções populares de condicionamento físico. “Acho que existem muitas normas problemáticas em torno do que significa ser adequado que não inclua ou geralmente incorporam, por exemplo, vários tamanhos corporais”, diz ela. “A aptidão também pode ser muito capaz. Pensamos em condicionamento físico para as pessoas que são saudáveis, e nem sempre é o enquadramento mais inclusivo”.
Sem acesso equitativo à atividade física, “ele tira as oportunidades das pessoas de florescer e prosperar, diz ela.
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