Deseja iniciar a terapia hormonal à base de testosterona? Aqui está o que saber

A terapia hormonal à base de testosterona pode ajudar a alinhar a experiência interna de gênero de uma pessoa com sua expressão externa de gênero.

Neste artigo

• Definição
• Para quem é certo
• Linha do tempo
• Mudanças permanentes
• Benefícios e efeitos colaterais
• Experiência pessoal
• Como encontrar um médico

Um dos maiores marcos da vida de qualquer pessoa trans está em hormônios. E, no entanto, há tantas perguntas que você pode ter em torno do processo, especialmente quando se trata das mudanças físicas e mentais a serem esperadas.

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A terapia hormonal de afirmação de gênero baseada em testosterona (GAHT) ajuda as pessoas a masculinizarem seus corpos a combinar melhor com a identidade de gênero.

Enquanto o termo costumava ser terapia de substituição de hormônios (HRT), a maneira como falamos sobre os mesmos procedimentos agora mudou, diz Michelle Forcier, MD, MPH, clínica da Folx Health.

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Eis por que a terminologia é importante: “Para populações vulneráveis ​​e desfavorecidas, indica que o vemos, reconhecemos e aceitamos você e sua experiência vivida e utilizaremos respeitosamente sua linguagem preferida para demonstrar essa aceitação e respeito”, diz o Dr. Forcier.

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Outro termo comum, feminino para homem ou FTM, também não é mais utilizado porque é muito limitador, diz Jerica Kirkley, MD, CMO e co-fundador da Plume, que fornece atendimento de afirmação de gênero via telemedicina.

“A FTM é um termo ainda usado por alguns, mas não por todas as pessoas que desejam estar na testosterona”, disse Kirkley ao MoreFit.eu. “FTM refere-se a um binário de ir de um gênero para outro, [mas] muitas pessoas em T não se identificam como masculino ou masculino. Usamos o termo terapia hormonal que afirma o gênero baseado em testosterona” para abranger a largura de largura de Identidade de gênero, incluindo não-binários, gênero, agender, fluido de gênero e outras identidades “.

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Saber a terminologia certa é apenas o primeiro passo para entender a terapia de afirmação de gênero baseada em testosterona. Aqui está uma olhada em quem é certo e as mudanças a serem esperadas, além de dicas sobre como encontrar o melhor médico para você.

O que é GAHT baseado em testosterona?

A terapia hormonal de afirmação de gênero baseada em testosterona é o uso de hormônios para ajudar uma pessoa a desenvolver uma aparência mais masculina. É usado por pessoas cuja identidade de gênero (seu próprio senso pessoal de onde eles caem no espectro de gênero) não se alinham ao sexo que eles foram designados no nascimento.

“A testosterona é o medicamento primário usado”, diz Kirkley. “As formas de prescrição mais comuns são injeções, géis e remendos”.

E, assim como existem várias maneiras de administrar a testosterona, ela pode ser administrada em diferentes dosagens e frequências, dependendo do resultado desejado da pessoa, diz o Dr. Forcier.

Obter a dose certa é uma grande razão pela qual é importante trabalhar com um médico, acrescenta ela, porque é possível levar muito, o que pode ser perigoso.

A testosterona pode causar uma alta contagem de hemoglobina, diz Mary Jacobson, OB-GYN, consultora médica da empresa de telemedicina Alpha Medical. A hemoglobina é uma proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio para os órgãos e tecidos do corpo e transporta dióxido de carbono de volta aos pulmões. Muito pode causar derrame, ataque cardíaco ou outras condições, diz Jacobson.

Para quem é o Gaht baseado em testosterona?

Iniciar uma transição médica é um processo altamente individual, e os pacientes têm muitas razões para procurar terapia hormonal afirmadora de gênero. No entanto, a maioria dessas razões tem a ver com o desejo de se sentir mais com elas mesmas.

“Pacientes que se conhecem como transgêneros, diversos de gênero ou não binários procuram Gaht para viver como um eu mais autêntico e saudável”, diz Kirkley.

Em outras palavras, essas pessoas querem passar por Gaht para que possam alinhar sua experiência interna de gênero com sua expressão externa de gênero.

Que tipo de cronograma de transição é típica para as pessoas que tomam testosterona?

Cada pessoa tem biologia amplamente diferente, então exatamente como responderá à terapia hormonal pode ser difícil de prever. No entanto, depois de tratar centenas de pacientes que buscam terapia com afirmação de gênero à base de gênero, ambos os drs. Kirkley e Forcier encontraram uma linha do tempo geral que parece corresponder à experiência de muitos de seus pacientes.

“A testosterona é um hormônio muito poderoso em relação às mudanças no corpo, muitas pessoas geralmente ficam agradavelmente surpresas com a rapidez com que elas e outras pessoas começam a perceber mudanças”, diz Kirkley.

“As primeiras mudanças incluem: efeitos emocionais e cognitivos de ter um hormônio que está mais alinhado com sua identidade de gênero, rachaduras e eventualmente diminuindo o tom de voz, começando a crescer mais pêlos faciais e corporais e menos ou sem sangramento menstrual”, Dr. Forcier diz. “Esses efeitos anteriores começam nos primeiros três a seis meses. Com o tempo, a redistribuição muscular e de gordura em um habitus masculino, sem períodos, mais pêlos de rosto e corpo, juntamente com um trabalho de voz baixo para mudar o corpo para ser lido por outros como masculino ou masculino. ”

Linha do tempo esperada das mudanças corporais da terapia de testosterona

Início esperado

Efeito máximo

Fonte: dr. Jerrica Kirkley

Quais partes do GAHT baseado em testosterona são permanentes?

Enquanto muitos aspectos da transição médica desaparecem assim que um paciente para de tomar hormônios, existem alguns aspectos que não desaparecem, mesmo que se pare de tomar hormônios.

“Existem apenas três mudanças permanentes que precisariam de algum tempo na testosterona para ocorrer”, diz o Dr. Forcier. Isso inclui “Voz inferior, mais rosto e cabelos corporais e clitomegalia ou algum aumento do clitóris”.

O Dr. Kirkley acrescenta que os pacientes também tendem a manter as melhorias em sua saúde mental que foram originalmente alcançadas ao iniciar a transição hormonal.

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Benefícios e efeitos colaterais de uma transição baseada em testosterona

Assim como a puberdade, a transição baseada em testosterona leva tempo. Muitos que começam o GAHT estão ansiosos para ver resultados imediatos. No entanto, os hormônios não funcionam dessa maneira. Algumas pessoas veem resultados dentro de alguns meses, enquanto outras precisam estar em testosterona por anos antes de sentirem que chegaram perto dos resultados que desejam.

Como a testosterona aumenta o apetite, alguns submetidos a Gaht ganham peso e gordura, especialmente em torno do abdômen. Muitas pessoas experimentam outras preocupações de saúde que acompanham o rápido ganho de peso, como apneia do sono, colesterol alto e pressão alta.

No entanto, para a maioria das pessoas, os benefícios que eles obtêm ao fazer a transição superam os efeitos colaterais que o acompanham.

“Nossos pacientes costumam nos dizer o quanto mais confiantes se sentem e que se sentem menos ansiosos e deprimidos”, diz Kirkley, acrescentando que muitas pessoas relatam ser mais ativas em suas comunidades e buscar hábitos saudáveis, como se exercitar e comer melhor. “Muitos o descrevem como um ‘180’ de onde estavam antes de iniciar Gaht.”

O Dr. Forcier observa que muitas pessoas veem auto-estima e confiança aprimoradas porque são reconhecidas e aceitas por si e pelos outros.

“Os hormônios normalmente podem ter alguns efeitos ou mudar de humor, emoções e como pensamos e processamos informações”, acrescenta ela. “Mas de longe a maioria dos efeitos é muito, muito positiva”.

Minha experiência pessoal com Gaht

Comecei a fazer a transição em dezembro de 2015. Na época, eu estava apenas com meu parceiro e um ou dois amigos como não binários. Eu moro em um estado religioso e conservador e não conhecia pessoalmente mais ninguém que era transgênero e não binário. Eu conhecia algumas pessoas trans, mas não o suficiente para sentir que poderia perguntar sobre a experiência.

Quando comecei a fazer a transição, não planejava fazer a transição para o que a comunidade transgênero chama de “passagem” – o que significa que quando você está em público, estranhos imediatamente o gênero como homem ou mulher. Na época, eu não queria me encaixar em papéis e expectativas de gênero definidos pela sociedade.

Antes de começar a fazer a transição, fui diagnosticado com ansiedade social. Eu estava constantemente com medo do que as outras pessoas pensavam de mim.

Uma das maiores afirmações da minha identidade de gênero é que, cerca de um mês depois de eu estar na testosterona, minha ansiedade diminuiu mais do que qualquer medicamento já fez. E uma vez que comecei a passar como homem – vários anos na minha transição – parei de ter uma ansiedade social completamente.

Como encontrar um médico para ajudá -lo a fazer a transição

Embora você possa receber a testosterona prescrita por um médico de cuidados primários, é melhor buscar cuidados que afirmassem gênero de alguém que teve experiência em tratar pacientes trans.

Se você tem seguro, a maioria das companhias de seguros possui recursos para prestadores de cuidados que afirmam gênero que cobrem. Você pode ligar para o número na parte traseira do seu cartão de seguro para obter mais informações.

Se você não está coberto pelo seguro, o CenterLink é uma comunidade de centros LGBT que pode ajudá -lo a encontrar um centro próximo a você. Comece por aí e entre em contato com o seu centro de orgulho local.

Você também pode procurar provedores certificados pela World Professional Association for Transgender Health em wpath.org.

E empresas de telessaúde como Folx Health, Plume e Alpha Medical também são ótimos recursos.

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